Ревматология, консультация врача ревматолога

Ревматолог – это врач специалист, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний соединительной ткани и костномышечного аппарата. Полный список патологий включает свыше 200 нозологий, среди которых широко распространены:

• ревматоидный артрит;
• болезни Бехчета и Бехтерева;
• подагра;
• острая ревматическая лихорадка (после перенесенной стрептококковой инфекции);
• коллагенозы;
• васкулиты;
• спондилез;
• остеопороз;
• дерматомиозит;
• феномен и синдром Рейно (поражение мелких сосудов конечностей);
• дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания суставов;
• приобретенные пороки сердца на фоне ревматизма.

Врач ревматолог постоянно контактирует с другими специалистами – кардиологом, хирургом, эндокринологом, нефрологом, гематологом, гастроэнтерологом, онкологом, инфекционистом. Это обусловлено вариабельностью симптомов и вовлечением в патологический процесс различных органов и систем.

Ревматические заболевания отличаются прогрессирующим течением, частыми обострениями, развитием осложнений. Без адекватной терапии они уменьшают продолжительность жизни и приводят к стойкой инвалидизации пациента.

Показания

Неспецифические симптомы – повышение температуры тела, общая слабость, снижение работоспособности, кожные высыпания, головокружение, парестезии. Пациента могут беспокоить учащенное сердцебиение, одышка при минимальной физической нагрузке, бессонница, выпадение волос и полей зрения, галлюцинации.

Поводы для обращения за медицинской помощью:

• поражение суставов – боли, локальное покраснение, припухлость, изменение амплитуды движения, скованность по утрам;
• деформация конечностей, пальцев;
• болезненность, неприятные ощущения, жжение мышц;
• ограничение подвижности позвоночника;
• мигрирующие боли;
• плохо заживающие раны;
• твердая, воскообразная кожа;
• «бабочка» на крыльях носа.

Редкие клинические проявления – нарушение стула (запоры, диарея), изменение мочи (цвета, количества, запаха, патологические примеси) и мочеотделения (частое, редкое, обильное), набор или резкая потеря веса, геморрагическая сыпь.

Врачи «Центра восстановительной медицины» в городе Тула рекомендуют пройти профилактический осмотр у врача ревматолога людям с отягощенным семейным анамнезом и пациентам, часто страдающим ангиной (тонзиллитом).

Обследование

Для уточнения тяжести и объема патологических изменений специалист назначает:

• Общий и биохимический анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• УЗИ внутренних органов и мягких тканей;
• ЭхоКГ;
• Рентгенографию;
• КТ с контрастированием;
• МРТ;
• Серологические исследования (ПЦР, ИФА);
• Артроскопию;
• Посев биологических жидкостей на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
• Изотропное сканирование тела.

Определить характер поражения помогают забор синовиальной жидкости и ликвора, биопсия.

Для разработки тактики ведения пациента и подбора адекватной терапии ревматолог назначает консультации смежных специалистов – хирурга, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, инфекциониста.

Объем обследования определяет врач после осмотра.

У 60-70% пациентов системные заболевания приобретают хронический характер, снижая продолжительность и качество жизни. Ранняя диагностика и грамотное лечение замедляют прогрессирование патологии. Специалисты «ЦВМ» рекомендуют проконсультироваться у ревматолога для выявления и устранения факторов риска ревматологических болезней. Записаться на прием можно по телефону или через онлайн заявку на сайте.